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專家提醒:除做好日常防護,更要重視鼻腔清洗

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據(jù)國家衛(wèi)監(jiān)委通報,3月29日0-24時,31個省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增本土感染者8655例,其中本土病例1565例,無癥狀感染者7090例。

本輪疫情出現(xiàn)大量無癥狀感染者,奧密克戎真的是“大號流感”嗎?

3月29日,首屆深圳市疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長、深圳市第三人民醫(yī)院黨委副書記、院長盧洪洲在人民日報健康客戶端“疫情常態(tài)化加強防護”直播中介紹,本輪疫情主要是奧密克戎變異毒株,奧密克戎變異毒株的特點是傳染性非常強、毒性有所減弱。有些歐美國家認為奧密克戎毒株是一個“大號流感”,實際上并非如此。很多國家經過2年多來的大量人員反復感染,以及廣泛接種疫苗之后,才使得致病性減弱。如果沒有接種疫苗,奧密克戎毒株依然會導致大量重癥和人員死亡。

 

此外,很多人認為新冠病毒變異的趨勢是毒性慢慢減弱。對此,盧洪洲院長表示,這種說法并不全面,比如德爾塔毒株就是從原始毒株變異而來,但德爾塔毒株的致病性、傳染性都要比2020年初的原始毒株強;還有1976年就發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒,至今埃博拉病毒的毒性并未減弱。因此,控制病毒在人群中廣泛的流行傳播,才是避免病毒繼續(xù)變異的重要手段。

本輪疫情確診患者多是輕癥,為何鼻咽部不適癥狀居多?

3月29日,國家兒童醫(yī)學中心、上海兒童醫(yī)學中心呼吸科主任殷勇在人民日報健康客戶端“疫情常態(tài)化加強防護”直播中介紹,目前研究發(fā)現(xiàn),奧密克戎在支氣管細胞中的復制速度比以前的變種快得多,但在肺部下部的細胞中則慢一些,其他毒株在支氣管中大約72小時后開始繁殖,而這個毒株在24小時內就開始繁殖了,這也意味著這個變種更容易以飛沫的形式被排到空氣中,并傳播給更多的人。在癥狀表現(xiàn)方面,奧密克戎造成的感染傷害性要局限于上呼吸道,如鼻子、喉嚨和呼吸道。

中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會常委、吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院副院長朱冬冬3月29日在人民日報健康客戶端“疫情常態(tài)化加強防護”直播中介紹,變異毒株在鼻腔中產生的病毒濃度更高,與咽拭子相比,我們在鼻拭子中發(fā)現(xiàn)了更高的病毒載量。因此感染者每次呼氣都會呼出更多病毒,所以安全有效更全面的防護非常重要。因此,這波疫情大部分是輕癥或無癥狀感染者,近期吉林和上海的疫情也是這個情況。

專家提醒:除了做好日常防護,還要重視鼻腔清潔

對于新冠疫情常態(tài)化的日常防護。朱冬冬教授提醒,無論新冠病毒再怎么變異,仍然是通過飛沫、直接接觸和間接接觸這三種方式傳播,要想防止病毒感染,規(guī)范佩戴口罩、洗手、洗鼻、注意手消毒,公共場合保持1米社交距離,最大限度減少人員聚集。由于奧密克戎變異株基本侵犯鼻腔及鼻咽部粘膜,并在上氣道復制,所以更要注意鼻腔的清潔和護理。鼻腔沖洗之前被廣泛應用于鼻腔、鼻竇等各種疾病的治療中,包括感冒、鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。鼻腔沖洗可以有效的物理清除鼻腔里的病菌、粉塵等常見致病原。

此外,病毒傳播,主要是從呼吸道開始的,鼻腔是整個氣道的起始端,不僅起到調節(jié)呼吸,嗅覺,輔助發(fā)音等功能,還具有對抗病毒,細菌,顆粒污染物的保護作用,因此鼻腔是我們的第一道防線。也因此在新冠病例中,鼻拭子的病毒載量較咽拭子更高。新冠許多個體表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,如果病毒長時間黏附在我們的呼吸道上,侵犯到黏膜里頭,甚至整合到人體粘膜細胞中去,人就很容易感染病毒。

在臨床應用方面,盧洪洲教授介紹,目前我們深圳市第三人民醫(yī)院主要是在治療新冠患者中將鼻腔沖洗作為治療方式之一,可以減少黏膜病毒粘附,加速病毒轉陰,加快康復。對于我們普通人而言,日常建議用海鹽水/生理鹽水沖洗鼻腔,減少病毒在鼻黏膜的停留時間。

目前市面上已有不少專業(yè)的鼻腔清洗產品,適用于各類鼻炎適應癥及日常清洗,例如愛朋醫(yī)療旗下的諾斯清生理性海水鼻腔噴霧。此類霧化式鼻腔沖洗噴霧改善了傳統(tǒng)鼻腔沖洗的不方便,不衛(wèi)生,嗆水感等問題,更便于日常生活中使用,尤其更適合兒童等群體使用。

最后,殷勇教授也表示,鼻腔沖洗在疫情期間是一個比較有效的防護措施,不僅可以配合戴口罩等措施加強防護,還可恢復鼻腔固有的自潔能力,增強人體抵抗力,從而預防鼻炎及上呼吸道感染的發(fā)生,也能減少特殊時期生病就醫(yī)的不便和風險,盡量少的占用醫(yī)療資源,保護自己的同時間接為抗疫做貢獻。

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